Gobierno da urgencia legislativa a proyectos sobre fertilidad para enfrentar baja natalidad en Chile

Se anunció la aceleración en la tramitación de dos proyectos de ley enfocados en promover la fertilidad y prevenir la infertilidad, con el objetivo de fortalecer el acceso equitativo a información, exámenes preventivos y diagnósticos oportunos en salud reproductiva.

Foto:Freepik

Por Jesús Primera

En medio del sostenido descenso de la natalidad en Chile, el Gobierno impulsa una agenda legislativa orientada a fortalecer la salud sexual y reproductiva; con el objetivo de ampliar el acceso a diagnósticos de fertilidad, mejorar la prevención y entregar nuevas herramientas al sistema público de salud. Las iniciativas, promovidas por el Ministerio de Salud, buscan enfrentar uno de los principales desafíos demográficos del país mediante cambios legales que permitan detectar de manera temprana posibles problemas reproductivos. 

Uno de los proyectos actualmente en discusión en la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados propone modificar el Código Sanitario para ampliar las funciones de las matronas y matrones, permitiéndoles solicitar exámenes preventivos asociados a la infertilidad. La medida busca agilizar el acceso al diagnóstico, especialmente para las personas que se atienden en la atención primaria. 

El debate ocurre en un contexto de profunda transformación demográfica en Chile. Según el Instituto Nacional de Estadísticas (INE), en 2024 se registraron 154.441 nacimientos, un 11,3% menos que en 2023, cuando hubo 174.057. El Informe de Estadísticas Vitales además revela que la tasa global de fecundidad cayó a 1,03 hijos por mujer, muy por debajo del nivel de reemplazo poblacional de 2,1 hijos por mujer. 

La presidenta del Colegio de Matronas y Matrones de Chile, Lucy Rojas, sostiene que la iniciativa representa un avance para fortalecer el rol de las matronas y matrones dentro de la atención primaria, otorgándoles nuevas atribuciones para abordar la salud reproductiva desde etapas más temprana, “Esto permitirá descentralizar el diagnóstico, reducir los tiempos de espera y detectar tempranamente factores de riesgo reproductivo en mujeres jóvenes y parejas. El 80% de la población en Chile es Fonasa y gran parte de ese grupo se atiende en la Atención Primaria de Salud, por lo tanto, el diagnóstico precoz permitirá realizar estudios iniciales directamente en los CESFAM sin necesidad de derivar inmediatamente a especialistas”, señala Rojas. 

Sin embargo, especialistas advierten que la crisis de natalidad no responde únicamente a factores médicos, sino también a condiciones sociales y económicas que influyen en la decisión de tener hijos.

La directora de la Escuela de Obstetricia y Neonatología de la universidad Diego Portales  Marcela Puentes, sostiene que uno de los principales obstáculos es la dificultad que enfrentan muchas mujeres para compatibilizar la maternidad con su desarrollo profesional, «Mientras más niveles educacionales alcanzan las mujeres, menos proyectos de embarazo e hijos tienen. Esto ocurre porque, cuando una mira a su alrededor, observa que las mujeres que tienen hijos suelen ser aquellas que han salido temporalmente del mundo laboral y a quienes les ha costado mucho más reincorporarse. Por lo tanto, existe también una percepción real de que las mujeres que tienen hijos pierden espacios laborales, y recuperar esos espacios resulta muy difícil. Ese es un factor importante», explica.

De esta manera, los proyectos impulsados por el Ejecutivo buscan fortalecer la prevención y el acceso oportuno a prestaciones de fertilidad dentro del sistema público. Sin embargo, los datos muestran que el desafío es mucho más amplio. De acuerdo con el INE, los nacimientos en Chile han disminuido cerca de un 47% en los últimos 30 años, mientras que la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) y la CEPAL advierten que el envejecimiento de la población y la baja fecundidad tendrán efectos sobre el crecimiento económico, el mercado laboral y la sostenibilidad del sistema previsional.

En este escenario, especialistas coinciden en que, además de mejorar el acceso a diagnósticos y tratamientos de fertilidad, será necesario avanzar en políticas públicas que faciliten la conciliación entre trabajo y familia, fortalezcan la protección social y entreguen mejores condiciones para que quienes desean tener hijos puedan hacerlo.